dijous, 17 de desembre del 2015
L’OBESITAT I LA DIABETIS
Aquest any, la Marató de TV3, està
dedicada a la Diabetis i a l’Obesitat, i és que aquestes dues malalties, estan
molt relacionades i tenen una gran prevalença. L’Obesitat afecta a un 23 % de
la Població Espanyola ( Estudi Enrica 2008-2010 ) i la Diabetis a un 13,8% ( Estudi Di@bet.es
2012 ). D’aquesta darrera malaltia, pensem que hi ha un 6 % que no ha estat
detectada i que per tant el mateix pacient no és conscient que la pateix .
La Diabetis és una malaltia
caracteritzada per un dèficit total o parcial de insulina. La insulina,
secretada pel pàncrees, és la responsable de fer que el sucre, anomenat
glucosa, entri als teixits i pugui ser utilitzada com a font d’energia.
De Diabetis, n’hi ha bàsicament, de 2
tipus. La Tipus I o Juvenil,
caracteritzada per una fallida total del pàncrees i pròpia de l’edat jove.
Aquests pacients es tracten habitualment amb Insulina que s’han de injectar. La
Diabetis Tipus II apareix més
freqüentment en l’edat adulta, es caracteritza per un dèficit parcial de insulina
( tot i que pot progressar a una manca total de insulina ), es pot tractar amb
fàrmacs orals i te una relació directe
amb l’Obesitat. Sovint, és l’obesitat la que porta a la Diabetis. Així doncs, hi
ha un estudi fet a Espanya ( l’Estudi Enrica 2008-2010 ) segons el qual, el 80% dels nostres diabètics, tenen sobrepès
o obesitat.
Tant la diabetis com l’obesitat,
s’associen a un major risc de patir, sobretot, malalties cardiovasculars com a
complicacions. Així, en el cas de la
diabetis, distingim entre complicacions
Microvasculars ( o de vas petit ) i Macrovasculars ( o de vas gros ). Les
primeres poden afectar la retina de l’ull, el ronyó i al sistema nerviós (
conegudes com a Retinopatia, Nefropatia i Neuropatia respectivament ). Les
complicacions Macrovasculars són els Infarts de Miocardi, l’ictus i la isquèmia
arterial. Quan les complicacions apareixen, no es poden curar i el tractament
s’intensifica encaminat a evitar-ne de noves.
Per tant, atès el que ja hem dit, incidint sobre l’Obesitat, podríem evitar l’aparició de la Diabetis i de les
seves complicacions.
La dieta en pacients diabètics, s’ha de fer de forma individualitzada per tal
de prevenir, evitar o endarrerir les complicacions. D’altra banda, l’estudi
PREDIMED, basat en la dieta mediterrània, sobretot en el consum d’oli d’oliva
verge, ha demostrat reduir el risc de desenvolupar diabetis en pacients d’alt
risc cardiovascular. Per tant es
tractaria d’una dieta basada en l’oli d’oliva verge, com la principal font de
greixos, sumat als productes naturals i de temporada com són verdures, hortalisses, llegums, fruita,
fruits secs, peix i marisc, carns blanques i cereals integrals pel seu aport
amb fibra.
La dieta ha d’anar acompanyada d’un
cert grau d’activitat física i
l’evidència en aquest camp ens diu que els adults diabètics han de fer un mínim
d’activitat física de 150 minuts a la setmana
d’activitat física moderada/intensa, sense deixar més de dos dies
seguits sense fer activitat. Quan parlem d’activitat física moderada/intensa
hem de tenir en compte la freqüència cardíaca màxima(FCM), que es calcula
: 220-Edat=FCM
A partir d’aquest valor, la intensitat
de l’activitat física serà moderada/intensa si arribem entre el 50/70% d’aquest.
El tipus d’activitat física més
recomanable dependrà de cada persona del problemes de salut associats, però la
bibliografia científica ja ha pogut demostrar que estar més de 90 minuts
assentats no és saludable i que dos dies
o més d’exercicis de resistència milloren el control de la glicèmia i per tant
eviten complicacions associades a la diabetis.
El tabac és un altre factor
perjudicial per a la salut i especialment en els diabètics, ja que augmenta el
risc de patir complicacions, per això existeixen intervencions adreçades a
ajudar a deixar de fumar.
Dr Xavier Carbonés
DUI Judit Noguera
Albera Salut SLP
Peralada, 23 de Novembre de 2015
dimecres, 2 de desembre del 2015
Subscriure's a:
Missatges (Atom)